第602章 缝合（2/3）

从好的方面来讲医生是有决断能力的并自信做出了不差的判断。而从不那么好的方面来讲医院与其他行业一样都有着不那么光彩的阴暗面而当这些阴暗面涉及到人的时候往往令人感觉医院黑不见底……

方平竹不黑可是做了三十年的医生工作以后如何做事做什么事的流程早就深入骨髓了。

方平竹没有再纠结于缝合还是切除而是缓缓道：“你还不能确定是子宫内的失血。”

这是又回到诊断与确诊的问题了。

她为什么总是给失血的孕妇第一时间采血送检其实也就是为了确诊羊水栓塞。

诊断只是猜测确诊才是医学。

不过不能确定只是方平竹的概念而已。

凌然果断道：“腹腔内无出血一定是子宫内出血。”

方平竹瞅着腹腔内的积血叹口气道：“你只是摸了一遍怎么就能确定腹腔内无出血有很多出血点是被遮盖起来的。”

这也是很自然的想法对于大部分医生来说暴露出来的出血点都不一定能找得到更何况是未暴露的。

凌然也不与她争辩自己的判断力换了一个角度道：“病人子-宫收缩很差这应该是一个指标了吧。”

不同的器官失血都会有所表现的方平竹不懂别的子-宫是再熟悉不过了。

现在得到凌然提醒方平竹立即上手在宫底按压了一下。

“收缩是比较弱但是……”方平竹依旧有点犹豫。

老实说如果让她做子-宫切除她多半就做了但做b-lynch缝合她反而不愿意。因为b-lynch缝合的唯一解释就是宫内出血而现在并不能100%的确诊功能出血甚至还有羊水栓塞的可能因此做b-lynch缝合就有误诊的风险。

相反如果是做了子-宫切除那病人出血停止了她就可以解释宫内出血而切除。出血未停止她也可以解释有其他并发症反正证据都已经切掉了。

凌然并不知道这些医生自我保护的小技巧也不追求能用语言沟通与对方来达成一致。

在凌然的经验里人与人的认识差距是极大的不熟悉的人之间言语沟通的效率低的足够死掉300个大出血的。

“抽吸速度加快暴露术野。”凌然自顾自的下令起来。

方平竹没有吭声的退到了一边算是彻底让出了主刀权也让出了责任。